무릎 연골주사(히알루론산 주사)는 중등도 이하 무릎 골관절염이면 건강보험이 적용돼 주사제 값이 6,000~7,000원 정도(공단 안내)이고, 첫 주기 뒤 6개월이 지나기 전에 다시 맞으면 약값을 전액 내야 하고 이때 전국 중앙가격은 약 2만~3만 원입니다.
흔히 ‘연골주사’라고 부르는 주사는 대부분 관절 속에 히알루론산을 넣는 주사입니다. 건강보험 적용 여부는 무릎 상태와 마지막 주사 시점으로 갈립니다.
급여 기준은 보건복지부 고시와 국민건강보험공단 연골주사 안내에서 확인할 수 있습니다.
기준일: 2026년 10월 4일 · 출처: 보건복지부 고시, 국민건강보험공단, 한국보건의료연구원
무릎 연골주사 비용은 경우별로 얼마인가요?
같은 무릎 주사라도 어떤 약을, 언제 맞느냐에 따라 부담이 크게 다릅니다. 먼저 내가 어느 경우에 해당하는지 보세요.
| 경우 | 보험 | 내 부담 |
|---|---|---|
| 히알루론산 1주기 | 급여 | 주사제 6~7천 원 + 진료비 일부 |
| 6개월 안 재투여 | 기준 외 | 약값 전액 |
| PN 주사 | 선별급여 | 본인 90% |
| 증식치료 | 비급여 | 중앙 5만 원 |
공단은 건강보험 웹진(2024년 8월)에서 건강보험이 적용되면 주사제 가격이 6,000~7,000원 정도라고 안내했습니다. 실제 내는 돈은 주사 시술료·진찰료 본인부담이 더해지고 병원 종류에 따라 달라집니다.
급여 기준 밖에서 맞는 주사는 약값을 모두 환자가 냅니다. 이때 가격은 병원이 정하기 때문에 병원마다 차이가 납니다.
건강보험은 몇 번까지 적용되나요?
히알루론산 주사의 건강보험 기준은 보건복지부 고시 제2020-79호(2020년 5월 1일 시행)에 있습니다. 방사선 검사로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence 1~3등급)인 무릎 골관절염이 대상입니다.
무릎은 1주기 투여 후 효과가 있을 때, 최소 6개월이 지난 뒤 다시 맞아야 급여로 인정됩니다. 공단 웹진은 연골주사를 보통 1주일 간격으로 3회 맞는다고 설명했습니다.
- 진단: 의사가 무릎 골관절염인지 진찰합니다.
- 등급 확인: 엑스레이로 중등도 이하(1~3등급)인지 봅니다.
- 1주기 투여: 기준에 맞으면 1주기 주사가 급여로 인정됩니다.
- 6개월 확인: 다시 맞기 전 마지막 주기부터 6개월이 지났는지 봅니다.
- 재투여: 효과가 있었고 6개월이 지났다면 다시 급여가 됩니다.
6개월이 지나지 않았거나 4등급처럼 기준에서 벗어나면 약값은 전액 본인부담입니다. 주사 날짜를 메모해 두면 다음 방문 때 확인하기 쉽습니다.
비급여로 맞으면 연골주사 가격은 얼마인가요?
국민건강보험공단 비급여 정보 포털에는 무릎에 쓰는 히알루론산나트륨 주사 품목별 가격이 공개돼 있습니다. 2025년 수집 가격 기준입니다.
| 항목 | 전국 중앙 | 서울 중앙 |
|---|---|---|
| 히알루론산 25mg(6종) | 1.9만~3만 원 | 1.5만~5만 원 |
| 히알루론산 20mg(2종) | 3만~6만 원 | 4만~8만 원 |
| 증식치료(사지관절) | 5만 원 | 6만 원 |
히알루론산 25mg 제품 6종의 전국 중앙가격은 1만 9천 원에서 3만 원 사이였습니다. 20mg 제품 2종은 3만 원과 6만 원으로 차이가 컸습니다.
증식치료는 연골주사와는 다른 별도의 비급여 주사 항목입니다. 병원별 금액은 심평원 비급여 진료비 정보에서 비교할 수 있습니다.
PN 주사(폴리뉴클레오티드)는 보험이 되나요?
PN 성분 무릎 주사는 ‘선별급여’ 항목입니다. 건강보험이 일부만 내고 환자가 대부분을 부담하는 방식입니다.
본인부담률은 2024년 11월 1일부터 80%에서 90%로 올랐습니다. 처음 6개월 안 1주기만 급여로 인정하는 재투여 제한 고시는 2025년 2월 서울고등법원의 집행정지 결정으로 효력이 멈췄다고 보도됐고, 이후 본안 소송 결과는 2026년 10월 현재 확인되지 않습니다.
소송 결과에 따라 기준이 다시 바뀔 수 있습니다. 맞기 전에 병원에 현재 적용 기준과 금액을 꼭 물어보세요.
무릎 연골주사 실비 청구는 되나요?
급여로 맞은 주사의 본인부담금은 실손보험 기본 보장으로 청구할 수 있는 경우가 많습니다. 영수증과 진료비 세부내역서를 받아 두면 됩니다.
비급여 주사는 가입 시기에 따라 다릅니다. 2017년 4월부터 판매된 실손보험은 비급여 주사료를 특약으로 따로 떼어, 연 250만 원·50회 한도로 보장하도록 바뀌었습니다.
그 전 상품이나 4세대·5세대 상품은 보장 범위와 자기부담률이 다르니 약관을 확인하세요. 청구 서류는 실손보험 청구 방법에 정리해 두었습니다.
주사로 안 되면 다음 단계 비용은 얼마인가요?
주사는 통증을 줄이는 보존 치료이고, 연골이 많이 닳은 4등급에서는 급여 대상이 아닙니다. 치료 방향은 반드시 담당 의사와 상담해 정해야 합니다.
수술을 권유받았다면 비용 구조가 완전히 달라집니다. 무릎 인공관절 수술 비용에서 환자부담 평균과 지원 제도를 함께 볼 수 있습니다.
자주 묻는 질문
무릎 연골주사는 건강보험이 되나요?
중등도 이하(Kellgren-Lawrence 1~3등급) 무릎 골관절염이면 히알루론산 주사에 건강보험이 적용됩니다. 재투여는 1주기 후 효과가 있고 6개월이 지나야 인정됩니다.
6개월 안에 다시 맞으면 비용은 얼마인가요?
급여 기준 밖이라 약값을 전액 냅니다. 공단 비급여 정보 포털의 2025년 수집 가격으로 히알루론산 25mg 제품의 전국 중앙가격은 1만 9천~3만 원입니다.
PN 주사는 본인부담이 얼마인가요?
PN 성분 무릎 주사는 선별급여로 2024년 11월 1일부터 본인부담률이 90%입니다. 재투여 제한 기준은 소송 중이라 병원에 현재 기준을 확인하세요.
연골주사도 실비 청구가 되나요?
급여 본인부담금은 기본 보장으로 청구할 수 있는 경우가 많습니다. 비급여 주사는 2017년 4월 이후 실손에서 특약(연 250만 원·50회 한도)으로 보장되니 약관을 확인하세요.
함께 보면 좋은 글
- 무릎 인공관절 수술 비용 2026 — 주사 다음 단계인 수술의 환자부담을 미리 볼 수 있어요
- 도수치료 실비 2026 — 무릎 통증 치료와 함께 받는 비급여 실비 기준을 정리했어요
- 실손보험 청구 방법 2026 — 주사 영수증으로 실비를 청구할 때 필요한 서류입니다
출처
- 국민건강보험공단 건강보험 웹진, 무릎관절염 치료 ‘연골주사’ 건강보험 혜택 받자 — nhis.or.kr
- 한국보건의료연구원, 무릎 골관절염에서 관절강내 약물 주사 의료기술재평가보고서(2023.12., 고시 제2020-79호 급여기준 수록) — neca.scholarworks.kr
- 국민건강보험공단 비급여 정보 포털, 히알루론산나트륨 주사·증식치료 항목별 가격 — nhis.or.kr
- 히트뉴스, 파마리서치 ‘콘쥬란’ 재투여 제한 2심에서 집행정지 인용(2025.2.28.) — hitnews.co.kr
- 노컷뉴스, 실손보험 개편 비급여 주사제 연 50회·250만 원 한도(2016.12.20.) — nocutnews.co.kr
작성: 메디프라이스 편집팀 · 정부·공공기관 공식 자료를 기준으로 정리 · 최종 확인 2026년 10월 4일
이 글은 공개된 가격과 건강보험 기준을 정리한 정보이며, 주사 치료 여부와 시기는 담당 의사와 상담하시기 바랍니다. 실제 비용은 의료기관과 제품에 따라 다를 수 있습니다.